Belauneko artikulazioaren artrosia ("Gonartrosi" terminoa ere aurki daiteke "gonartrosi" terminoa) patologia da, distrofikoa, baita degeneraziozko izaera ere, eta horren emaitza da belauneko artikulazioaren kartilagoen deformazioa eta suntsitzea. Gaixotasuna mina sindrome biziz lagunduta dago eta junturaren funtzionaltasuna galtzea ekar dezake, bere immobilizazioa. Sarritan gonartrosia emakumeengan garatzen da, gainera, gaixotasun hau garatzeko faktore predisposatzaileek gehiegizko pisua eta barizeak dira. Artikulazio bat edo bi kaltetuta dauden ala ez, belauneko artikulazioaren artrosia bat edo aldebiko izan daiteke.
Kaltetutako kartilagiaren azterketa mikroskopiko batean, agerian geratu zen lehen aldaketa patologikoak maila molekularrean sortzen direla, ezinbestean, propietate fisikokimikoetan gero eta aldaketa gehiago dakartza. Kartilagoen oihalak bere elastikotasun naturala eta elastikotasuna galtzen ditu, pixkanaka meheagoa, mikrosnazioak kartilagoaren gainazalean agertzen dira. Denborarekin tratamendu ezean, hezur-azalaren gainazala erabat azaltzen da eta horrek artikulazioan mugikortasun normala urratzea eragiten du.
Belauneko artikulazioaren artrosiaren kausak
Gonartrosiaren agerraldia sorrarazten duten arrazoiak desberdinak izan daitezke, askotan artrosia eragin duten hainbat faktore negatiboen ondorio konbinatua nabaritzen da.
- Lesioak. Junturaren kanpoko eragin traumatikoa gonartrosi kausa arrunta da, batez ere gazteetan. Belauneko artikulazioa gorputzeko giza zailenetakoa da, egitura hori zuzentasunarekin lotutako artikulazioan karga handia da. Juntura osatzen duten hezur handiko, hezur handiak eta baxukoak diren gainazal artikulatuen kartilagoaz gain, hezurrak mantentzen dituzten ligamendu sistema bat du, baita menisci-semi-ilargi kartilagoa ere, artikulazioa mugitzerakoan amortizazioa eskaintzen dutenak. Artikulazioaren aurrean patroi batek babesten du. Artikulua zaurituta dagoenean, bere egitura anatomikoen osotasuna kezkatuta dago, ehunen zirkulazioa ehunekoan okertzen da, fluidoak artikulazioko barrunbean pilatzen has daitezke eta gatz gordailuak kapsula eta kartilagoaren gainazalean hondatzen dira. Biktimak artikulazioa babesteko, prozesu disstrofikoek garatzen duten mugimenduak sortzera bultzatzen duen mugimendu batean konbinatuta, denboran zehar kartilagoa suntsitzea ekarriko da. Meniski-k paper handia du, hau da, hondatuta badaude, kendu egin behar dira. Kasu honetan, belauneko artikulazioak shock-xurgatzaile naturala galtzen du, hezurretako gainazal artikuluek gehiegizko karga eta kartilagoak azkarrago estaltzen dituzte. Meniscus kentzeko 10 kasuetatik 9 gehienez, belauneko artikulazioaren artrosia da.
- Gehiegizko jarduera fisikoa. Kirol intentsiboak (batez ere korrika, batez ere, batez ere pondatxoarekin) edo lan fisikoa nekagarria, belauneko artikulazioetan karga altuarekin lotutakoak (pisua altxatzea, eskaileretan ibiltzea) kartilagoko oihalaren lesioa eta goiztiarra.
- Gorputz gehiegizko pisua. Berez, gorputzean dagoen ehun adiposoen ehuneko batek ez du bere zeluletan kartilago eta prozesu biokimikoen konposiziorik eragiten. Hala ere, gorputzaren pisu handia ezinbestean karga gehigarria bihurtzen da meniskoarentzat.
- Hanturazko artikulazioetako gaixotasunak. Artrosarentzako baldintza nagusia belauneko artikulazioaren artritisa da, edozein dela ere etiologia (erreumatiboa, erreaktiboa, gazteak, psoriatikoa). Elkimenaren ehunetan hanturazko prozesu kronikoa kartilagoaren distrofia eta suntsipena dira.
- Sortzetiko mugikortasuna, ligamentua ahultasuna. Zenbait pertsonek gehiegizko elastikotasuna, ligamentuzko aparatuaren leuntasuna dute. Orokorrean, artikulazio handiko mugikortasunarekin osatzen da. Horrelako pertsonak gorputzaren malgutasunagatik bereizten dira, erraz luzatzeari zuzendutako ariketak ematen zaizkie. Hala ere, artikulazioen mugikortasunak bere kenketa du: artikulazio artikulatuek artikulazio "bigunean" erraz aldatzen dira elkarren artean, eta horrek kartilagoko mikrodamutak probokatu ditu.
- Nahaste metabolikoak, mineralak barne. Metabolikoren edozein nahasteek gorputzaren ehunen egituran eta propietate fisiologikoetan eragina dute, eta kartilagoen ehuna ez da salbuespena. Bereziki, bere dentsitatea gorputzeko kaltzio mailaren eraginpean dago.
- Adina -related aldaketak. Denboran zehar, zahartze fisiologikoko prozesu naturalak areagotu egiten dira gorputzean. Ehunen mikroirkulazioak okerrera egiten du, elikadurak okerrera egiten du, horren arabera, endekapenezko prozesuak hobetzen dira. Kalteak zaharberritzea moteldu egiten da. Kartilagoaren pixkanaka-pixkanaka-pixkanaka aldaketak ez dira salbuespenak.
Nola manifestatzen da belauneko artikulazioen artrosia?
Gonartrosiaren lehen seinale, mugak, estutasuna, batez ere goizean, ohetik altxatu eta egunean zehar, leku batean eserita egon ondoren. Gaixoak pixka bat joan behar du, ondoeza desagertu dadin.
Belauneko artikulazioen artrosia duten sintoma bereizgarrienetako bat mina da. Pixkanaka hazten da, hurrenez hurren, kartilagoaren inplikazio maila prozesu patologikoan. Lehen graduaren artrosia izanik, mina hutsala da, goizean asaldatu daiteke edo kaltetutako artikulazioan ahalegin fisikoa egin ondoren. Bigarren graduaren artrosia izanik, mina biziagoa da, karga ondoren ez ezik, atsedenean ere, hirugarren graduaren artrosia ere bada, konstante bihurtzen da. Askotan mina areagotu egiten da eguraldiaren aldaketarekin, presio atmosferikoan izandako gorabeherekin lotuta dagoena. Jolastu osasuntsu batek erreakzionatzen du barneko presio-presioaren aldaketarekin, baina, juntaduraren hantura, ehunen konpentsazio gaitasunak murriztu egiten dira eta artikulazioaren kanpoko eta barnean presioaren arteko desoreka agertzen da, eta horrek mina du.
Belauneko krisia bat juntura mugitzean gonartrosiaren beste sintoma ezaugarri bat da. Kartilagoen arteko dentsitatearen urraketa batekin lotuta dago, baita osteofitoak elkarrekin dauden gainazaletan ere. Hezur hazkundeak.
Gaixotasunaren progresioarekin, kaltetutako artikulazioaren deformazioa garatzen da. Dagoeneko gonartrosiaren lehen fasean, belauna zertxobait puztu daiteke juntaduraren ehunetan hanturaren garapenarekin lotuta. Gaixotasunaren ondorengo faseetan, hanturazko prozesuaren progresioarekin batera, juntura deformatuta dago.
Belaunean mugikortasunaren beherakada gonartrosiaren etapa aurreratuaren sintoma da. Hanturazko aldaketak larriak elkarrekin, gainazalen gainazaletan osteofitoak, fluidoen metaketa artikulazioan, baterian, deformazioan, minak gaixoak hanka askatasunez okertzeko eta luzatzeko aukera galtzea dakar. Prozesu patologikoaren progresioarekin batera, artikulazioak mugikortasuna erabat gal dezake.
Belauneko artikulazioaren artrosiaren maila
1. graduaren gonartrosi juntaduraren chatogestua da goizean goizean, goizean edo artikulazioan karga intentsiboa egin ondoren. Batzuetan, eguraldi aldaketa batekin lotutako min moderatuak kezkatuta daude. Sorizazioa, normalean, independentea pasatzen da botikak hartu gabe. Posible da fluido kopuru txikia pilatzea elkarrekin barrunbe batean eta zentzu horretan, elkarrekin hantura moderatua. X -Ray azterketa batean, aldaketak ia ez dira ikusgai, zenbait kasutan, artikulazioen gainazaletan kartilagoaren mehea nabaritzen da. 2 Belauneko artikulazioaren artrosiaren maila, atseden hartzen duten belauneko mugimenduetan mina nabarmenak erakusten du. Belaunean okertzean, krisi pertsonaia bat entzuten da. Sarritan, fluido kopuru garrantzitsu bat pilatzen da artikulazio-barrunbean, eta horrek junturaren deformazio larria dakar, begi hutsez nabaritzen dena. Denborarekin batera, artikulazioan mugikortasuna nabarmen murrizten da.
X -Ray-n, hezurretako gainazalak estaltzen dituen kartilagoaren argala, hezur-hazkuntzak hauen gainean agertzea, nabaritzen da, bateriaren hutsunea estutzea edo, aitzitik, haren hedapena nabaritzea. Elkarteak barruan pilatutako fluidoa deformatu dezake. 3. graduaren belauneko artikulazioaren artrosia belaunean etengabeko mina bizia da. Batera eratzen duten hezurrak, mina larria, hantura eta mugimenduaren deformazioa junturan, deformatuta daude. X -Rays-en, kartilagoaren mehea ikus daiteke hezurretako gainazal artikulatuen esposiziora, kartilagoaren ondoan dagoen hezur-ehunetan aldaketa distrofikoak, osteofitoak eratzeko eta gatzak kokapen-barrunbean.
Belauneko artikulazioaren artrosia: tratamendua
Belauneko artrosiaren tratamendu programa, bere bolumena zuzenean pazienteak laguntza bihurtu zuen prozesu patologikoaren fasearen araberakoa da. Jakina, erabaki onena medikua bisitatzea izango litzateke artrosiaren lehen faseetan, goizean gogor samarra denean, goizean goiz eta karga horren ondoren belaunik gabeko samurtasuna. Etapa honetan, analgabetzaile gabe egin dezakezu, kondrosprotectors harreran azpimarratuz. Hauek dira kartilagoen ehunetan prozesu metabolikoen zaharberritzea bultzatzen duten drogak, kartilagoaren egitura eta funtzionaltasun normala. Glukosamina sulfatoa, horien substantzia aktiboa glukosamina sulfatoa da, kartilago oso baten osagai naturala, frogatu da. Glukosamina sulfatoak kartilagoko ehuna suntsitzeko prozesuak saihesten ditu eta bere osagaien egiturazko produkzioa estimulatzen du - proteoglycans. Jokabideak bitamina-mineralen konplexuen sarrerarekin osatuko dira, gainera, tokiko ekintzaren aurkako antiinflamatorioak ez diren antiinflamatorioak (AINGS) erabiltzea posible da, kaltetutako artikulazioaren gaineko larruazalean aplikatutako pomada edo gelak. Tratamenduaren hasiera goiztiarra ez da minak eta ondoeza ezabatzeko bermea, baita gaixotasunaren progresioaren prebentziorik onena ere.
Gonartrosia bigarren edo hirugarren etapan ez da jada tratamendu osoa - hantura akutua soilik arindu dezakezu, mina eta, neurri batean, kaltetutako kartilagoaren egitura hobetu dezakezu. Hantura akutua eta mina arintzeko, orokorraren NSAids (tabletetan, injekzioetan) eta tokiko ekintzetan (gelak, pomadak) aplikatu daitezke, -brown-brown-roblowtlittle-rowtlity-aren harrerarekin osa daitezke. Gaixotasunaren hirugarren fasean, AINGS, normalean, glucocorticosteroid drogekin ordezkatzen dira. Artrosiaren aldi akutuan, garrantzitsua da kaltetutako artikulazioan karga minimizatzea, bertan kartilagoaren suntsiketa ekiditeko.
Prozesu patologikoa barkamena agertzeko igaro ondoren, belauneko artrosiaren tratamendua condroprotektors-a da kartilagoen ehuna leheneratzeko, metabolismoa hobetzeko. Gainera, edozein graduren artrosiarekin, fisioterapia-ariketak gomendatzen dira, baita tratamendu metodo moderno bat ere, erlazionatutako ariketa terapia ere: Kinesitoria, mikrokirkulazioa leheneratan zaharberritzeko balioko du, eta geroko gaixotasunak gaixotutako juntaduraren immobilizazioa ekidingo du. Gaixoa aktibatzeko bolumen nahikoa gomendatu ere, baina ez da kaltetutako belaunaren gainkargatzea eragin. Mugimendu aktiboek artikulazioaren mugikortasuna berreskuratzen laguntzen dute, baina, gainera, serotonina eta endorfinak produkzioa estimulatzen dute mina ezabatzen duten eta umorea hobetzeko gorputz biologikoki aktiboetan.
Gonartrosia barkatzean, gaixoak fisioterapia erakusten du: lokatza, elektroforesia, erradiazioa, ozono terapia, ultrasoinu eta uhin magnetikoen esposizioa. Belauneko artrosiaren tratamendu kontserbadorearen eraginik izan ezean, artikulazioan mugimenduak egiteko ezintasuna, gaixoaren deformazio esanguratsua, tratamendu kirurgikoa adierazi zen: belauneko artikulazioaren protesiak. Kirurgia egin ondoren eta errehabilitazioan egon ondoren, artikulazioan mugikortasuna zaharberritu da, eta gaixoak bizitza aktiboari eta lanera itzul diezaioke.
Belauneko artikulazioaren artrosia larria da, eta, tratamendu ezean, pazientearen bizitzaren kalitatea nabarmen murrizten duen patologia ezindua. Gaixotasunaren hasieran laguntza medikoa bilatzen du, lehen deserosotasunarekin, eta horrek ez du mina, tratamendu eskudunak, kondroprotektoreen kontsumoa barne, gaixotasunaren progresioa gelditu eta kartilagoen ehunaren egitura berreskuratuko du.